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過敏性紫癜的治療方法是什么

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 過敏性紫癜 紫癜

過敏性紫癜的治療方法主要有一般治療、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。

1、一般治療

過敏性紫癜患者需臥床休息,避免劇烈運動,防止紫癜加重。飲食上應選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,減少過敏原攝入。注意保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位,防止皮膚感染。關(guān)節(jié)腫痛時可適當抬高患肢,有助于減輕腫脹。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解過敏性紫癜引起的皮膚瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,能有效減輕過敏反應。使用抗組胺藥物期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,駕駛或操作機械時應謹慎。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素適用于癥狀較重或累及腎臟的過敏性紫癜患者。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能迅速控制血管炎癥。長期使用需注意監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松等副作用,不可突然停藥。

4、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑可用于激素治療效果不佳或反復發(fā)作的過敏性紫癜。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)過度反應來治療疾病,但可能引起骨髓抑制等嚴重不良反應,用藥期間需定期檢查血常規(guī)。

5、血漿置換

對于重癥過敏性紫癜特別是合并嚴重腎臟損害的患者,可考慮血漿置換治療。該方法通過清除血液中的異??贵w和免疫復合物來緩解癥狀,通常需要多次治療才能見效。血漿置換屬于有創(chuàng)治療,存在感染、出血等風險。

過敏性紫癜患者平時應注意預防感染,避免接觸已知過敏原,保持規(guī)律作息。飲食上可適當增加維生素C含量豐富的食物如柑橘類水果,有助于改善血管通透性。適度運動有助于增強體質(zhì),但應避免劇烈運動。定期復查尿常規(guī)和腎功能,及時發(fā)現(xiàn)腎臟損害。如出現(xiàn)新發(fā)紫癜、腹痛加重或血尿等癥狀應及時就醫(yī)。

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