外側(cè)副韌帶損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
外側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式康復(fù)。外側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊等因素引起，常伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)，避免韌帶進(jìn)一步撕裂。損傷后1-3周內(nèi)應(yīng)以臥床為主，行走時(shí)使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)重。休息期間可抬高患肢，有助于減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，能有效緩解疼痛和腫脹。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？墒褂脽崦砘蚺?，溫度控制在40-45℃，每日2-3次，每次不超過(guò)30分鐘。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如仰臥位膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。2-4周后逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練，包括坐位踢腿、仰臥空踩自行車等動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，每日2-3組，每組10-15次。
4、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練
重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量，初期采用靜力收縮練習(xí)，如坐位壓膝?；謴?fù)中期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等抗阻訓(xùn)練。后期通過(guò)器械訓(xùn)練逐步增加負(fù)荷，每周3-5次，每次20-30分鐘。
5、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
單腿站立練習(xí)從扶墻過(guò)渡到徒手進(jìn)行，逐步延長(zhǎng)站立時(shí)間。后期可加入平衡墊訓(xùn)練或閉眼站立，提高本體感覺(jué)。訓(xùn)練時(shí)需注意保護(hù)，避免跌倒造成二次損傷。每日練習(xí)2-3次，每次5-10分鐘。
康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈跑跳、急轉(zhuǎn)急停等動(dòng)作，穿戴護(hù)膝提供額外支撐。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)韌帶修復(fù)。若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需通過(guò)專業(yè)功能評(píng)估，通常需要8-12周康復(fù)周期。
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