雙相情感性精神障礙是什么病
雙相情感性精神障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該病可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力刺激等因素有關(guān)，通常需要藥物與心理治療結(jié)合干預(yù)。
1.遺傳因素
家族中有雙相情感性精神障礙病史的人群患病概率顯著增高，特定基因變異可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能異常。對(duì)于存在遺傳風(fēng)險(xiǎn)者，建議定期進(jìn)行心理健康評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)情緒異常波動(dòng)時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑，并配合認(rèn)知行為治療。
2.神經(jīng)遞質(zhì)紊亂
大腦內(nèi)5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì)影響情緒穩(wěn)定性，這種生化失衡可能由長期應(yīng)激或創(chuàng)傷事件誘發(fā)。臨床常用喹硫平片、拉莫三嗪片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，同時(shí)需監(jiān)測可能出現(xiàn)的嗜睡或震顫等不良反應(yīng)。
3.環(huán)境壓力刺激
重大生活變故、慢性壓力或睡眠節(jié)律紊亂可能觸發(fā)疾病發(fā)作?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)數(shù)周的異常興奮或情緒低落，此時(shí)除規(guī)范服用奧氮平口崩片等藥物外，需建立規(guī)律作息并避免酒精刺激，必要時(shí)接受家庭治療改善社會(huì)支持系統(tǒng)。
4.躁狂發(fā)作表現(xiàn)
典型躁狂期表現(xiàn)為持續(xù)亢奮、言語急促、過度消費(fèi)等行為，可能伴隨妄想癥狀。這種狀態(tài)下易發(fā)生魯莽決策，需及時(shí)使用阿立哌唑口腔溶解片控制癥狀，并采取防沖動(dòng)傷害措施。發(fā)作期間建議家屬保管財(cái)務(wù)并陪同就醫(yī)。
5.抑郁發(fā)作特征
抑郁相以持續(xù)悲傷、興趣喪失為主要癥狀，嚴(yán)重時(shí)存在自殺風(fēng)險(xiǎn)。除使用帕羅西汀片等抗抑郁藥外，需加強(qiáng)安全監(jiān)護(hù)，配合光照治療和正念訓(xùn)練。記錄每日情緒變化有助于醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。
雙相情感性精神障礙患者需長期維持治療，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆如睡眠模式改變或情緒突變。保持低糖高蛋白飲食有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)對(duì)情緒的影響，規(guī)律進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可緩解焦慮。每季度復(fù)診評(píng)估藥物療效，避免自行調(diào)整用藥方案。社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)工作能力，但需避免高壓環(huán)境刺激。
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