怎么能檢查卵巢多囊排卵
卵巢多囊排卵可通過(guò)激素檢測(cè)、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、抗苗勒管激素測(cè)定、腹腔鏡檢查等方法綜合評(píng)估。
1、激素檢測(cè)：
血清性激素六項(xiàng)是核心診斷依據(jù)，需在月經(jīng)第2-5天抽血。黃體生成素LH與卵泡刺激素FSH比值≥2、睪酮水平升高提示多囊卵巢綜合征PCOS。治療可選用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如優(yōu)思明、達(dá)英-35；胰島素抵抗者配合二甲雙胍改善代謝。
2、超聲檢查：
經(jīng)陰道超聲顯示單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)≥12個(gè)或卵巢體積＞10ml可確診。卵巢呈多囊樣改變伴包膜增厚時(shí)，需排除甲狀腺功能異常。促排卵治療可選擇克羅米芬、來(lái)曲唑，配合卵泡監(jiān)測(cè)指導(dǎo)同房時(shí)機(jī)。
3、體溫監(jiān)測(cè)：
持續(xù)基礎(chǔ)體溫單向曲線(xiàn)提示無(wú)排卵，需記錄3個(gè)月以上。體溫上升緩慢或波動(dòng)大可能合并黃體功能不足，建議排卵后補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，維持子宮內(nèi)膜容受性。
4、AMH檢測(cè)：
抗苗勒管激素＞4.5ng/ml反映竇卵泡庫(kù)存過(guò)高，常伴隨排卵障礙。對(duì)于有生育需求者，可嘗試促性腺激素如果納芬聯(lián)合人工授精，或采用體外受精-胚胎移植技術(shù)。
5、腹腔鏡探查：
適用于疑似子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫患者，術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行卵巢打孔術(shù)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)自然妊娠率提升，但需警惕卵巢儲(chǔ)備功能下降風(fēng)險(xiǎn)。
日常需控制精制碳水?dāng)z入，選擇低GI食物如燕麥、糙米；每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走；保持BMI＜24可改善內(nèi)分泌環(huán)境。規(guī)律作息減少壓力，必要時(shí)補(bǔ)充肌醇或維生素D3調(diào)節(jié)卵泡質(zhì)量。若備孕1年未成功或出現(xiàn)異常子宮出血，需及時(shí)生殖中心就診。
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