痛經(jīng)去看中醫(yī)會問什么
中醫(yī)問診痛經(jīng)會圍繞月經(jīng)周期、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、體質(zhì)辨識和生活習(xí)慣展開。
1、月經(jīng)周期：
詢問初潮年齡、經(jīng)期長短、經(jīng)量多少及顏色質(zhì)地。周期紊亂可能提示肝腎失調(diào)，經(jīng)量少伴血塊多屬氣滯血瘀。治療常用當(dāng)歸、川芎調(diào)經(jīng)，艾灸關(guān)元穴溫通胞宮。
2、疼痛特點：
辨別脹痛氣滯、刺痛血瘀、冷痛寒凝或灼痛濕熱。小腹冷痛喜暖者用少腹逐瘀湯，灼痛帶黃稠分泌物可選清熱調(diào)血湯配合三陰交針刺。
3、全身癥狀：
觀察是否伴腰酸腎虛、乳房脹痛肝郁、惡心脾濕或頭暈血虛。肝郁氣滯型常用柴胡疏肝散，血虛者配合八珍湯食療。
4、體質(zhì)辨證：
通過舌脈判斷體質(zhì)類型，舌紫暗脈弦澀屬血瘀，舌淡脈細(xì)為氣血兩虛。陽虛體質(zhì)建議日常艾灸神闕穴，痰濕體質(zhì)需用蒼附導(dǎo)痰丸加減。
5、生活誘因：
了解飲食生冷史、情緒壓力、熬夜勞累等情況。長期空調(diào)環(huán)境受寒者可外敷吳茱萸熱奄包，壓力大者推薦玫瑰花代茶飲疏肝解郁。
日常避免經(jīng)期淋雨涉水，經(jīng)前一周開始飲用紅糖姜茶溫經(jīng)散寒，練習(xí)八段錦雙手托天理三焦改善氣血循環(huán)。疼痛劇烈時可用拇指交替按壓合谷、足三里穴各3分鐘，寒性痛經(jīng)者將粗鹽炒熱裝布袋敷小腹。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，嚴(yán)重貧血或子宮內(nèi)膜異位癥需配合西醫(yī)檢查。
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