打石膏后存在二次錯位風(fēng)險，主要與固定不當(dāng)、過早活動、骨骼未愈合、外力撞擊、個體差異等因素有關(guān)。

1、固定不當(dāng)：

石膏松緊度不合適或塑形不到位可能導(dǎo)致固定失效。石膏過松無法提供穩(wěn)定支撐，過緊則影響血液循環(huán)。需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)肢體腫脹變化調(diào)整石膏，初期每2-3天復(fù)查一次，腫脹消退后及時更換石膏。

2、過早活動：

骨折后2-3周是纖維連接期，過早負(fù)重或拆除石膏易導(dǎo)致錯位。上肢骨折需制動4-6周，下肢骨折需6-8周。期間可使用拐杖分散壓力，手指腳趾需每日活動預(yù)防僵硬。

3、骨骼未愈：

老年人骨質(zhì)疏松或糖尿病患者愈合慢，二次錯位風(fēng)險增加。X光顯示骨痂形成不足時需延長固定時間，配合接骨七厘片、仙靈骨葆膠囊等中成藥促進(jìn)愈合，必要時采用低頻脈沖電磁場治療。

4、外力撞擊：

意外碰撞或跌倒可能破壞石膏固定效果。運輸途中需用護(hù)具保護(hù)患肢，兒童患者可加裝塑料防護(hù)套。若石膏出現(xiàn)裂紋或變形，需立即就醫(yī)重新固定。

5、個體差異：

兒童活潑好動、肌肉發(fā)達(dá)者肌力不平衡可能增加錯位風(fēng)險?？煽紤]改用高分子夾板或支具，配合針灸陽陵泉、懸鐘等穴位緩解肌肉痙攣，必要時行彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。

石膏固定期間每日攝入500ml牛奶或300g豆腐補充鈣質(zhì)，配合杜仲豬骨湯等藥膳。拆除石膏后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如握力球鍛煉、踝泵運動，3個月內(nèi)避免劇烈運動。定期復(fù)查X光確認(rèn)愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或畸形立即就診。