嘴瘡一般指口腔潰瘍，黃水瘡?fù)ǔＶ改摪挴?，兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異?？谇粷冎饕憩F(xiàn)為口腔黏膜的淺表性潰瘍，膿皰瘡則是皮膚表面的化膿性感染。

1、病因差異

口腔潰瘍多與局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫因素或精神壓力有關(guān)，屬于非感染性病變。膿皰瘡由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起，具有傳染性，常見于兒童夏秋季。

2、癥狀表現(xiàn)

口腔潰瘍呈圓形或橢圓形，表面覆蓋白色假膜，周圍充血，伴灼痛感，好發(fā)于唇、頰、舌黏膜。膿皰瘡初期為紅色丘疹，迅速發(fā)展為膿皰，破潰后形成蜜黃色結(jié)痂，多發(fā)于面部和四肢暴露部位。

3、伴隨體征

口腔潰瘍通常不伴隨全身癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。膿皰瘡可伴隨瘙癢、局部淋巴結(jié)炎，嚴(yán)重者引起發(fā)熱等全身反應(yīng)。

4、治療方式

口腔潰瘍以局部治療為主，可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長因子凝膠。膿皰瘡需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時口服頭孢克洛干混懸劑。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

口腔潰瘍具有自限性，7-10天可自愈但易復(fù)發(fā)。膿皰瘡經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈，不及時處理可能引起腎炎或敗血癥等并發(fā)癥。

保持口腔清潔對預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)很重要，建議使用軟毛牙刷并避免辛辣刺激食物。膿皰瘡患者需隔離處理，衣物毛巾煮沸消毒，避免抓撓防止擴(kuò)散。兩種疾病若反復(fù)發(fā)作或癥狀加重，均需及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。