麻風(fēng)病有哪些皮膚表現(xiàn)
麻風(fēng)病皮膚表現(xiàn)主要有斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)、斑塊、彌漫性浸潤等。
斑疹是麻風(fēng)病早期常見的皮膚損害,表現(xiàn)為局部皮膚顏色改變但無明顯隆起。斑疹邊界可清晰或模糊,顏色從淡紅到暗紅不等,可能伴隨輕度感覺減退。斑疹的出現(xiàn)與麻風(fēng)分枝桿菌侵犯皮膚神經(jīng)末梢有關(guān),導(dǎo)致局部色素代謝異常和感覺神經(jīng)功能障礙。這種皮損在結(jié)核樣型麻風(fēng)患者中較為典型,通常分布不對(duì)稱且數(shù)量較少。
丘疹為高出皮面的實(shí)質(zhì)性損害,直徑一般小于1厘米,質(zhì)地較硬。在麻風(fēng)病進(jìn)展期,丘疹可散在或群集分布,表面光滑或有鱗屑。丘疹的形成源于真皮層內(nèi)肉芽腫性炎癥反應(yīng),組織學(xué)可見大量淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞浸潤?;颊呖赡芨械讲∽儏^(qū)域溫度覺和痛覺敏感度下降。
結(jié)節(jié)是麻風(fēng)病中晚期的重要表現(xiàn),表現(xiàn)為皮下或真皮深部的實(shí)質(zhì)性腫塊。結(jié)節(jié)大小不一,可從豆粒至核桃大小,表面皮膚多呈暗紅色或棕褐色。瘤型麻風(fēng)患者常出現(xiàn)多發(fā)性結(jié)節(jié),尤其好發(fā)于面部、耳垂和四肢伸側(cè)。結(jié)節(jié)內(nèi)含有大量麻風(fēng)桿菌,具有較強(qiáng)傳染性。
斑塊為扁平隆起的浸潤性損害,面積較大且邊界清楚。麻風(fēng)病斑塊通常呈環(huán)狀或地圖狀,中央?yún)^(qū)域可能出現(xiàn)萎縮或色素減退。斑塊邊緣時(shí)??梢娗鹫钆帕?,觸診有硬結(jié)感。這種皮損多見于界線類麻風(fēng),反映機(jī)體免疫反應(yīng)的不穩(wěn)定性。
彌漫性浸潤是麻風(fēng)病嚴(yán)重的皮膚表現(xiàn),表現(xiàn)為大范圍皮膚彌漫性增厚、腫脹。患者面部可出現(xiàn)獅面容貌,皮膚光澤消失,毛孔擴(kuò)張。彌漫性浸潤的發(fā)生與真皮全層及皮下組織廣泛受累有關(guān),往往伴隨明顯的感覺喪失和神經(jīng)粗大。
麻風(fēng)病患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常穿著應(yīng)選擇柔軟透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。合理營養(yǎng)攝入有助于維持皮膚健康,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診,早期規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,但需避免過度勞累。定期復(fù)查對(duì)于監(jiān)測(cè)病情變化和調(diào)整治療方案至關(guān)重要。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,使用溫和的清潔產(chǎn)品護(hù)理皮膚。
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