急性細菌性前列腺炎檢查
急性細菌性前列腺炎需進行前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查、尿培養(yǎng)及藥敏試驗等。
1、前列腺液檢查
通過直腸指檢獲取前列腺液樣本，顯微鏡下觀察白細胞數(shù)量及有無細菌。急性期前列腺液檢查可能發(fā)現(xiàn)大量白細胞和膿細胞，提示存在感染。檢查前需避免性生活或前列腺按摩，以免影響結(jié)果準確性。若患者疼痛劇烈或發(fā)熱，醫(yī)生可能暫緩此項檢查。
2、尿常規(guī)檢查
檢測尿液中的白細胞、紅細胞和細菌含量。急性細菌性前列腺炎患者尿液中常見白細胞升高，可能伴隨血尿或蛋白尿。尿常規(guī)檢查操作簡便，可作為初步篩查手段。留取中段尿可減少污染概率，檢查前應清潔會陰部。
3、血常規(guī)檢查
觀察血液中白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例。急性感染時，血常規(guī)通常顯示白細胞總數(shù)和中性粒細胞百分比明顯增高，可能伴隨C反應蛋白升高。血常規(guī)結(jié)果有助于判斷感染嚴重程度，指導抗生素選擇。嚴重感染時需監(jiān)測血培養(yǎng)排除菌血癥。
4、超聲檢查
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺大小、形態(tài)及血流情況。急性炎癥期前列腺可能腫大，回聲不均勻，部分患者可見膿腫形成。超聲檢查無創(chuàng)且可排除其他泌尿系統(tǒng)疾病，如結(jié)石或尿潴留。直腸超聲分辨率更高，但急性期操作可能加重疼痛。
5、尿培養(yǎng)及藥敏試驗
通過培養(yǎng)尿液或前列腺液中的病原體確定感染菌種，并測試抗生素敏感性。常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。藥敏試驗結(jié)果可指導精準用藥，避免抗生素濫用。檢查前應停用抗生素，采樣時嚴格消毒以減少假陰性。
確診急性細菌性前列腺炎后，患者需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。治療期間應多飲水促進排尿，避免久坐或騎車壓迫前列腺，禁酒及辛辣食物。若出現(xiàn)高熱或排尿困難加重，需及時復診調(diào)整治療方案。
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