子宮疾病檢查方法
子宮疾病檢查方法主要有婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、磁共振成像檢查、病理學(xué)檢查等。根據(jù)疾病類(lèi)型和癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)選擇合適的檢查方式。
1、婦科檢查
婦科檢查是子宮疾病的基礎(chǔ)檢查方法，通過(guò)雙合診或三合診評(píng)估子宮大小、形態(tài)、位置及活動(dòng)度。醫(yī)生會(huì)觀察陰道分泌物性狀，檢查宮頸有無(wú)糜爛、息肉或接觸性出血。對(duì)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可初步判斷，必要時(shí)配合陰道分泌物常規(guī)檢查。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道灌洗。
2、超聲檢查
超聲檢查包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式，能清晰顯示子宮肌層、內(nèi)膜及卵巢結(jié)構(gòu)。經(jīng)陰道超聲對(duì)子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤的檢出率較高，可測(cè)量肌瘤大小及定位。三維超聲能重建子宮立體形態(tài)，適用于先天性子宮畸形診斷。檢查需避開(kāi)月經(jīng)期，經(jīng)腹超聲需憋尿充盈膀胱。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是將光學(xué)內(nèi)鏡經(jīng)宮頸置入宮腔的直接觀察技術(shù)，可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等病變。檢查時(shí)能同步進(jìn)行活檢或治療操作，如息肉摘除、粘連分離等。需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除急性生殖道炎癥?？赡艹霈F(xiàn)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。
4、磁共振檢查
磁共振成像能多平面顯示子宮各層結(jié)構(gòu)，對(duì)子宮肌瘤、腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌的分期評(píng)估具有優(yōu)勢(shì)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可鑒別肌瘤與肉瘤，彌散加權(quán)成像有助于判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。檢查前需去除金屬物品，體內(nèi)有心臟起搏器者禁忌。掃描時(shí)間較長(zhǎng)，需保持體位靜止。
5、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是確診子宮疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，包括宮頸刮片、子宮內(nèi)膜活檢、手術(shù)標(biāo)本檢查等。液基細(xì)胞學(xué)檢查可提高宮頸癌前病變檢出率，診斷性刮宮能明確異常子宮出血病因。術(shù)后病理可確定腫瘤性質(zhì)、浸潤(rùn)深度及切緣情況。取材可能引起出血，需預(yù)防性使用抗生素。
建議女性每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血、痛經(jīng)加重或不孕等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查前避免性生活及陰道用藥，按醫(yī)囑做好腸道或膀胱準(zhǔn)備。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需復(fù)診，病理報(bào)告需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀。合理膳食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持子宮健康。
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