肺結性胸膜炎的注意事項
肺結性胸膜炎患者需注意休息、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀變化、調(diào)整飲食及避免傳染。肺結性胸膜炎是結核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥，可能伴隨胸痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，需結合抗結核治療與生活管理。
1、休息
急性期應臥床休息，減少體力消耗，有助于緩解胸痛和呼吸困難?；謴推诳芍饾u增加活動量，但需避免劇烈運動或過度勞累。睡眠時建議采取患側(cè)臥位，減輕胸膜摩擦帶來的不適。
2、規(guī)范用藥
嚴格遵醫(yī)囑完成抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，不可自行停藥或減量。用藥期間定期復查肝功能，若出現(xiàn)皮膚黃染、惡心等癥狀需及時就醫(yī)。合并細菌感染時可能需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。
3、癥狀監(jiān)測
每日記錄體溫、胸痛程度及咳嗽頻率，若出現(xiàn)高熱不退、咯血或呼吸困難加重，提示病情進展。胸腔積液較多時可能需穿刺引流，觀察引流液顏色和量的變化。長期低熱或夜間盜汗需警惕結核活動。
4、飲食調(diào)整
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，幫助修復胸膜組織。多食富含維生素C的西藍花、獼猴桃增強免疫力。避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽，限制高鹽飲食以防水鈉潴留加重胸腔積液。
5、預防傳染
痰液需消毒處理后丟棄，咳嗽時用紙巾掩住口鼻。單獨使用餐具并定期煮沸消毒，居室保持通風。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查，嬰幼兒需接種卡介苗。
肺結性胸膜炎患者需堅持6-9個月規(guī)范抗結核治療，期間每月復查胸片評估療效。日?？蛇M行深呼吸訓練促進胸膜粘連松解，但避免突然體位改變引發(fā)胸痛。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或持續(xù)午后發(fā)熱時，需排查是否存在耐藥結核或合并其他感染。治療期間禁止吸煙飲酒，減少去人群密集場所，降低交叉感染風險。
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