肛周膿腫多發(fā) 癥狀不同
肛周膿腫是指：肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛周膿腫。其特點是自行破潰，或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。肛周膿腫的發(fā)病是一種“由內(nèi)而外”的趨勢，病灶在于肛管直腸左近，簡單的抹藥的話藥力只能作用于肛門周圍的皮膚，達不到深層病灶。如果藥物不對癥，通常會導(dǎo)致口腔再次感染，病情反而會惡化，形成肛門口瘺。
隨之出現(xiàn)全身不適、精神疲、體溫上升、食欲減退、寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀的出現(xiàn)。一般一個星期左右就可以形成膿腫，在肛周做直腸內(nèi)指診可以摸到柔軟、壓痛、有波動的疙瘩，可以用注射器穿刺抽出膿汁。如果自己崩潰或切開膿液，疼痛會緩解或消失，體溫會下降，全身情況會好轉(zhuǎn)。但是，出膿的傷口難以愈合，暫時愈合后，出膿復(fù)發(fā)，長期不愈合，成為肛門瘺。膿腫發(fā)生的位置不同，癥狀也不同。
肛周膿腫多發(fā)各處癥狀不同
1、肛周皮下膿腫
主要是疼痛，一開始是脹痛，化膿時跳痛，大便時疼痛加重，膿腫可以在肛門前引起尿積，膿腫可以在肛門后引起尾骶部疼痛。全身中毒癥狀輕，局部腫脹，發(fā)紅，壓痛，有波動感。
2、坐骨直腸窩膿腫
患者有周身不適、發(fā)熱寒戰(zhàn)、體溫升高等全身中毒癥狀。局部看到肛門一側(cè)腫脹、發(fā)紅、灼痛、跳痛、壓痛、坐著不安，活動和排便時疼痛惡化，排尿困難等。
3、盆腔直腸窩膿腫
患者全身癥狀嚴重，先冷戰(zhàn)高熱，全身疲勞，嚴重者可有敗血癥中毒癥狀。局部癥狀輕，僅有直腸下墜感，酸痛或不適的表現(xiàn)，亦可發(fā)生排尿困難。
4、直腸后膿腫
全身癥狀與骨盆直腸窩膿腫相似，但局部癥狀主要在尾骶腰部酸脹墜痛，向背部及兩側(cè)大腿放射，尾骨有壓痛，患者不能端坐。
5、直腸粘膜下膿腫
患者有周身不適，疲倦，發(fā)熱。局部以直腸刺激癥狀為主，有里急后重，下墜，便次多或便意感等。結(jié)核性肛腸周圍膿腫不同于上述細菌性感染，患者經(jīng)常慢性發(fā)病，膿腫經(jīng)過幾周、幾個月后才能形成，局部疼痛不嚴重，伴有低熱，局部紅腫也不明顯，破裂后流出的膿液清淡，乳白色，膿液凹陷，周圍皮膚發(fā)青或呈青白色，經(jīng)常出現(xiàn)多個膿液外口，久久不愈。全身檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部、大腸或其他部位的結(jié)核病灶，膿液培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌。
如何預(yù)防肛周膿腫
1、積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，增強血液循環(huán)，增強局部抗病能力，預(yù)防感染。
2、保持肛門清潔，更換內(nèi)衣，便后清潔肛門，對預(yù)防感染有積極作用。
3、積極防治其他肛隱窩炎、肛乳頭炎等肛周膿腫、肛瘺等肛門疾病。
4、如不及時治療可引起以肛周膿腫為臨床表現(xiàn)的其他疾病，如潰瘍性大腸炎、腸結(jié)核等。
5、避免長時間坐在濕地上，以免肛門感冒受濕，引起感染。
6、預(yù)防便秘和腹瀉對預(yù)防肛周膿腫和肛門瘺的形成有重要意義。
7、肛腸周圍膿腫發(fā)生時，應(yīng)盡早治療，防止蔓延、擴散。
8、肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等其他肛腸疾病的積極預(yù)防和治療可以及時、正確、有效地避免和減少肛周感染、膿腫和肛瘺的發(fā)生。
肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。由于飲食不當，大便干燥，排出堅硬的糞便時，可撕裂肛門皮膚和粘膜，細菌易從傷口進入肛門周圍組織感染膿腫，平素應(yīng)多吃含纖維的食物。用飲食調(diào)節(jié)的方法防止便秘，使大便順暢，有利于疾病的康復(fù)。
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