如何治療可以提高貧血的治愈率
貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、中醫(yī)調(diào)理等方式提高治愈率。貧血可能與缺鐵、造血功能障礙、慢性失血、維生素缺乏、遺傳性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、心悸、氣短等癥狀。
缺鐵性貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物,同時(shí)搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。地中海貧血患者需避免高鐵飲食,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花。長(zhǎng)期素食者應(yīng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物性鐵源,避免與濃茶、咖啡同食影響吸收效率。
缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。巨幼細(xì)胞性貧血需配合葉酸片和維生素B12注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白指標(biāo),避免鐵過(guò)載導(dǎo)致肝損傷,出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。
消化道潰瘍引起的失血性貧血需使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片控制出血。腎性貧血患者需應(yīng)用重組人促紅素注射液改善造血功能。骨髓增生異常綜合征導(dǎo)致的貧血可能需地西他濱注射液等去甲基化藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或急性失血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞懸液,地中海貧血需輸注去白細(xì)胞紅細(xì)胞制品。反復(fù)輸血者應(yīng)配合使用去鐵胺注射液預(yù)防鐵沉積,每2-3個(gè)月監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白,輸血后需觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。
氣血兩虛型可選用復(fù)方阿膠漿、人參養(yǎng)榮丸,脾腎陽(yáng)虛型適用右歸丸配合艾灸關(guān)元穴。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月,服藥期間忌食生冷,可與西藥間隔2小時(shí)服用。針灸選取足三里、血海等穴位,每周治療3次,配合耳穴壓豆改善造血微循環(huán)。
貧血患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。建議每月復(fù)查血常規(guī),妊娠期女性及生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)每3個(gè)月檢測(cè)鐵代謝指標(biāo)。長(zhǎng)期貧血未改善者需進(jìn)行骨髓穿刺、基因檢測(cè)等進(jìn)一步檢查,胃腸鏡排查慢性失血病灶。注意保暖避免受涼誘發(fā)心悸,洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度,改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢預(yù)防暈厥。
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