肺結(jié)核家庭保健應(yīng)注意什么
肺結(jié)核患者家庭保健需重點(diǎn)關(guān)注隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、營(yíng)養(yǎng)支持、環(huán)境消毒及癥狀監(jiān)測(cè)。主要措施包括佩戴口罩、分餐制、定期開窗通風(fēng)、保證高蛋白飲食、按時(shí)復(fù)查痰培養(yǎng)等。
1、隔離防護(hù)
患者應(yīng)單獨(dú)居住通風(fēng)良好的房間，佩戴口罩降低飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)?？人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需用含氯消毒劑浸泡處理。家屬接觸患者前后需用流動(dòng)水洗手，避免共用毛巾餐具等個(gè)人物品。居家隔離需持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰后，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。
2、規(guī)范用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，不得擅自停藥或減量。設(shè)置服藥提醒避免漏服，出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。建議使用藥盒分裝每日劑量，家屬需監(jiān)督服藥過程并記錄用藥情況。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品等，熱量應(yīng)達(dá)到每公斤體重35千卡以上。多食富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物。消瘦者可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)吸收。每周監(jiān)測(cè)體重變化，及時(shí)調(diào)整膳食方案。
4、環(huán)境消毒
患者居室每日用紫外線燈照射消毒30分鐘，桌椅表面用含氯消毒劑擦拭。被褥衣物需陽光暴曬6小時(shí)以上，餐具煮沸消毒15分鐘。衛(wèi)生間馬桶蓋需常閉，沖水時(shí)蓋上蓋子。垃圾袋密封后及時(shí)清理，保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。
5、癥狀監(jiān)測(cè)
每日記錄體溫、咳嗽頻率及痰液性狀，出現(xiàn)咯血、胸痛、持續(xù)發(fā)熱需急診處理。每月復(fù)查胸部X線片，每2周檢測(cè)肝腎功能。家屬需觀察患者精神狀態(tài)，警惕藥物性肝炎引起的嗜睡、食欲減退等癥狀。建議配置指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
肺結(jié)核患者需保持規(guī)律作息，每天保證8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過度勞累?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過100次/分鐘。冬季注意防寒保暖，夏季避免直吹空調(diào)。心理方面可通過聽音樂、冥想緩解焦慮，家屬應(yīng)給予情感支持但不過度遷就。建議加入病友互助小組，定期參加醫(yī)院健康講座掌握疾病管理知識(shí)。居家期間若出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)，須立即呼叫急救車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。
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