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病爐鈣化是什么意思

普外科編輯 健康萬事通
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病爐鈣化通常是指病灶組織中出現(xiàn)異常鈣鹽沉積,可能提示陳舊性炎癥、結核感染或腫瘤性病變。鈣化灶的形成主要有陳舊性炎癥修復、結核桿菌感染、良性腫瘤鈣化、惡性腫瘤鈣化、代謝異常等因素。

1、陳舊性炎癥修復

肺部或乳腺等組織經歷急性炎癥后,病灶區(qū)域可能通過鈣鹽沉積實現(xiàn)瘢痕修復。這種鈣化通常邊界清晰,常見于肺炎痊愈期或慢性乳腺炎患者,一般無須特殊處理,定期影像學復查即可。

2、結核桿菌感染

結核分枝桿菌感染后,機體通過鈣化包裹病原體形成特征性鈣化灶,多見于肺結核患者的肺門淋巴結。此類鈣化可能伴隨低熱、盜汗等癥狀,需結合結核菌素試驗判斷活動性,必要時使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。

3、良性腫瘤鈣化

乳腺纖維腺瘤、甲狀腺腺瘤等良性腫瘤可能因組織退變出現(xiàn)沙粒樣鈣化。超聲檢查可見規(guī)則包膜和均勻回聲,若腫塊增大壓迫周圍組織,可考慮手術切除,如乳腺微創(chuàng)旋切術或甲狀腺部分切除術。

4、惡性腫瘤鈣化

部分乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤因快速生長導致局部缺血壞死,形成泥沙樣或簇狀鈣化。這類鈣化灶常邊界模糊,伴隨腫塊增大、異常出血等癥狀,需通過穿刺活檢確診,治療可能涉及紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。

5、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進或維生素D中毒等代謝疾病可引發(fā)全身多發(fā)性鈣化,表現(xiàn)為血管、腎臟等軟組織異常鈣鹽沉積。需檢測血鈣磷水平,使用降鈣素鼻噴劑或西那卡塞片調節(jié)鈣代謝,同時限制高鈣飲食攝入。

發(fā)現(xiàn)鈣化灶后應完善增強CT或PET-CT等檢查明確性質。日常需避免吸煙等刺激因素,結核性鈣化患者需隔離痰液,惡性腫瘤相關鈣化需保證蛋白質和維生素攝入以支持治療。鈣化灶本身通常不可逆,重點在于監(jiān)測其來源病灶的變化,每6-12個月復查影像學,出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腫塊增大等癥狀時及時就診。

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