風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該如何飲食 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何做好疼痛護(hù)理
我國風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率較高，是一種慢性、全身性的自身免疫性疾病，可反復(fù)發(fā)作，累及心臟。臨床上，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸痛，以小關(guān)節(jié)炎為代表。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生在10歲以下，5歲以下很少發(fā)生。早期患者可出現(xiàn)全身小關(guān)節(jié)紅腫疼痛和功能障礙，晚期患者關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形、肌肉萎縮，致殘率約為10%-20%。鑒于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重后果，患者應(yīng)注意早期治療和護(hù)理?，F(xiàn)參考相關(guān)文獻(xiàn)，觀察分析2010年至2012年來我院治療的100例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。現(xiàn)報(bào)告患者整體護(hù)理的效果如下:
1資料與方法
1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，在長期的疾病過程中給患者帶來了很多痛苦，尤其是痛苦更是難以忍受。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛有兩個(gè)因素，一是疾病本身帶來的直接疼痛，二是患者長期精神壓力引起的間接疼痛。盡管患者認(rèn)為止痛藥是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種方法，但這治標(biāo)不治本。為了達(dá)到理想的治療效果，護(hù)理方法是非常必要的。
1.2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理分為急性護(hù)理和緩解護(hù)理。急性護(hù)理一般包括疼痛護(hù)理和藥物護(hù)理；緩解護(hù)理一般包括功能鍛煉和飲食護(hù)理。
1.2.1疼痛護(hù)理
1.2.1.1生指導(dǎo)體位對(duì)患者疼痛的影響至關(guān)重要，應(yīng)選擇合適的體位來減輕疼痛。在引導(dǎo)關(guān)節(jié)炎患者臥床時(shí)，不要讓患者的膝蓋放在枕頭下，并盡量采取俯臥位，鼓勵(lì)患者伸展下肢。這種方法可以促進(jìn)身體發(fā)揮最佳功能，放松腰部、膝蓋和臀部的肌肉。要求患者在日常生活中多放松全身肌肉群，通過反復(fù)練習(xí)，減輕肌肉張力，達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。還應(yīng)嚴(yán)格控制患者枕頭的高度，理想的枕頭高度應(yīng)為側(cè)臥時(shí)耳與肩峰的距離。這種枕頭可以放松患者睡眠時(shí)的頸部肌肉和韌帶。如果頸椎受累，必要時(shí)用頸圈或支架固定頸部，以防止頸椎病損傷神經(jīng)。除上述要求外，還應(yīng)建立良好的作息規(guī)律，保持運(yùn)動(dòng)與休息的平衡。
1.2.1.2心理護(hù)理首先要耐心開導(dǎo)患者，樹立克服疾病的信心。醫(yī)護(hù)人員在耐心開導(dǎo)患者的同時(shí)，也可以用暗示的語言和樂觀的情緒來感染患者，使患者保持積極健康的心態(tài)。組織更多的娛樂活動(dòng)來轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而減輕患者的疼痛。消除患者焦慮、緊張等不健康的心理狀態(tài)，使患者整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)恢復(fù)正常。
1.2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程長，病變累及全身，關(guān)節(jié)外病變76%。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥多種多樣，時(shí)間長，要特別注意用藥護(hù)理。應(yīng)選擇治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的熟悉、副作用小的藥物，如抗炎、止痛、解熱、抗風(fēng)濕水楊酸等。為保持患者血藥濃度在相對(duì)恒定的范圍內(nèi)，應(yīng)根據(jù)藥物半衰期告知患者服藥，一般每4至6小時(shí)服藥一次。為減少對(duì)胃腸道的刺激，飯后服用，不能與大量制酸劑同用，以免降低水楊酸的效果。同時(shí)服用抗凝劑，避免協(xié)同抗凝，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。還應(yīng)避免使用苯磺唑酮和丙磺，以免增加尿酸水平導(dǎo)致痛風(fēng)。
1.2.為了減輕患者的疼痛癥狀，改善患者關(guān)節(jié)的功能，防止殘疾，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)幫助患者及時(shí)恢復(fù)病理和預(yù)后活動(dòng)，鼓勵(lì)患者積極合作，實(shí)現(xiàn)更好的時(shí)間和效果治療。
1.2.4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食護(hù)理主要發(fā)生在滑膜、韌帶、軟骨、肌腱和骨骼等組成關(guān)節(jié)的各種組織在心臟、肺、血管等部位，伴有輕度和中度貧血和消瘦?；颊邞?yīng)多吃富含高維生素、高蛋白、易消化吸收的食物，如牛奶、奶酪、雞蛋、新鮮蔬菜、植物油等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者還應(yīng)多吃水楊酸制劑止痛，并注意少吃或不吃堿性食物，以免影響止痛藥的效果。如果患者有關(guān)節(jié)外病變，需要長期使用大量皮質(zhì)激素治療，也應(yīng)多吃肉、蔬菜和水果，補(bǔ)充鉀、蛋白質(zhì)和維生素C。
2結(jié)果
疼痛護(hù)理、藥物護(hù)理、功能鍛煉和飲食護(hù)理是整體護(hù)理的核心和基本方法。上述四種護(hù)理手段可以明顯解決患者以前的身心疾病，使患者在生理、心理、病理三個(gè)方面處于最佳治療狀態(tài)，為后續(xù)治療和康復(fù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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