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甲狀腺癌促甲狀腺激素變高

內(nèi)分泌科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺癌 甲狀腺

甲狀腺癌患者促甲狀腺激素(TSH)變高,可能是由于腫瘤細(xì)胞分泌過(guò)多的TSH受體刺激素(TRH),或者由于手術(shù)、放療等治療措施導(dǎo)致甲狀腺功能減退。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、原因:如果甲狀腺癌患者在進(jìn)行病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞分泌較多的TRH,會(huì)反饋性地引起垂體分泌更多的TSH,從而出現(xiàn)TSH升高的情況。如果患者進(jìn)行了甲狀腺全切術(shù)或碘-131治療后,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)TSH升高的情況;

2、癥狀:甲狀腺癌患者出現(xiàn)TSH升高時(shí),可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀,也可能出現(xiàn)乏力、怕冷、食欲不振、體重增加等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)心悸、多汗、手抖等低代謝癥狀;

3、治療:對(duì)于存在原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,需要遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片等藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于繼發(fā)性甲狀腺功能減退的患者,則需要遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還需要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量。

除上述常見(jiàn)情況外,如果存在橋本氏病合并甲狀腺癌的情況,則可能導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生大量抗甲狀腺球蛋白抗體和抗微粒體抗體,從而影響到垂體對(duì)TSH的調(diào)節(jié)作用,進(jìn)而出現(xiàn)TSH升高的情況。此時(shí)需要積極進(jìn)行抗炎治療,并且可以遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片等藥物抑制甲狀腺激素合成。

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