肝癌晚期是什么癥狀
肝癌晚期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、消瘦乏力、消化道出血等。肝癌晚期通常由肝炎病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素引起，可能伴隨肝功能衰竭、門靜脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、肝區(qū)疼痛
肝癌晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛，疼痛可能向右肩背部放射。腫瘤生長(zhǎng)壓迫肝包膜或侵犯周圍神經(jīng)是主要原因。疼痛程度隨病情進(jìn)展加重，可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，配合熱敷緩解癥狀。
2、腹水
晚期肝癌導(dǎo)致門靜脈高壓和低蛋白血癥時(shí)，腹腔內(nèi)會(huì)積聚大量淡黃色或血性液體?；颊弑憩F(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。臨床常用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
3、黃疸
腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛破壞時(shí)，膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色。黃疸常提示肝功能嚴(yán)重受損，可能伴隨皮膚瘙癢。可靜脈注射注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。
4、消瘦乏力
腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致體重短期內(nèi)明顯下降，肌肉萎縮?；颊叱３尸F(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，血紅蛋白和血清白蛋白水平降低。需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，必要時(shí)輸注人血白蛋白注射液。
5、消化道出血
門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嘔血或黑便，出血量大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。緊急處理包括靜脈滴注注射用生長(zhǎng)抑素、內(nèi)鏡下止血，嚴(yán)重者需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
肝癌晚期患者需絕對(duì)臥床休息，飲食選擇高熱量易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。家屬應(yīng)密切觀察意識(shí)狀態(tài)和出血傾向，定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。疼痛控制以口服緩釋制劑為主，避免劇烈體位變動(dòng)。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不建議自行調(diào)整用藥方案。
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