分娩的癥狀和注意事項(xiàng)
分娩的主要癥狀包括規(guī)律宮縮、見紅、破水等，注意事項(xiàng)涉及產(chǎn)前準(zhǔn)備、分娩配合及產(chǎn)后護(hù)理。分娩是妊娠的終末階段，需在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下完成。
1、規(guī)律宮縮
規(guī)律宮縮是分娩最典型的癥狀，初期間隔約10-20分鐘，持續(xù)30-40秒，隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至2-3分鐘一次，每次持續(xù)60秒以上。宮縮強(qiáng)度從下腹部擴(kuò)散至腰背部，伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張。此時應(yīng)記錄宮縮頻率，避免過度緊張，可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。若宮縮間隔≤5分鐘且持續(xù)1小時以上，需立即就醫(yī)。
2、見紅
見紅指宮頸黏液栓脫落混合少量血液排出的現(xiàn)象，通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時。血液呈粉紅色或褐色，量少于月經(jīng)。需與前置胎盤出血鑒別，后者出血量大且鮮紅。見紅后建議觀察是否伴隨宮縮，若無規(guī)律宮縮可暫居家待產(chǎn)，但需準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，保持會陰清潔，避免盆浴。
3、破水
破水即胎膜破裂羊水流出，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的無色無味液體持續(xù)滲出。破水后需平臥防止臍帶脫垂，記錄破水時間及羊水性狀。正常羊水清亮，若呈黃綠色提示胎糞污染，需緊急處理。破水12小時內(nèi)未臨產(chǎn)需引產(chǎn)以降低感染風(fēng)險，期間避免走動或坐浴。
4、產(chǎn)前準(zhǔn)備
產(chǎn)前需完成待產(chǎn)包整理，包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸、新生兒衣物等物品。提前熟悉分娩醫(yī)院路線，保存急診聯(lián)系方式。妊娠37周后避免長途旅行，每日監(jiān)測胎動。學(xué)習(xí)分娩呼吸技巧和體位管理，與醫(yī)護(hù)人員溝通分娩鎮(zhèn)痛方案。高血壓或糖尿病孕婦需提前控制指標(biāo)穩(wěn)定。
5、產(chǎn)后護(hù)理
產(chǎn)后2小時需觀察出血量，超過500毫升為產(chǎn)后出血。保持會陰傷口清潔干燥，使用碘伏消毒液每日沖洗。盡早開奶促進(jìn)子宮收縮，哺乳時采取搖籃式姿勢。6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動，飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等需排查產(chǎn)褥感染。
分娩期間應(yīng)保持情緒平穩(wěn)，家屬需給予充分支持。產(chǎn)后注意惡露排出情況，使用計量型衛(wèi)生巾記錄出血量。堅持凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌恢復(fù)，產(chǎn)后42天需返院復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊。新生兒護(hù)理需注重臍部消毒和黃疸監(jiān)測，母乳喂養(yǎng)每日8-12次。出現(xiàn)宮縮乏力、胎心異常等緊急情況時，需立即配合醫(yī)療干預(yù)。
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