前列腺炎癥狀主要表現(xiàn)在哪
前列腺炎癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部脹痛、排尿困難等。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、酗酒、辛辣飲食、免疫力下降等因素有關(guān),通常分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征。
尿頻是前列腺炎的常見癥狀,患者可能每小時(shí)排尿多次,夜間尤為明顯。尿頻通常由前列腺充血刺激膀胱頸部引起,伴隨尿量減少。急性細(xì)菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)突發(fā)性尿頻,慢性患者則表現(xiàn)為持續(xù)性癥狀。治療需針對(duì)病因,細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,非細(xì)菌性炎癥可選用塞來昔布膠囊緩解癥狀。
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,常與尿頻同時(shí)發(fā)生。前列腺炎癥會(huì)導(dǎo)致膀胱敏感性增高,輕微尿量即可產(chǎn)生尿意。慢性盆腔疼痛綜合征患者可能伴有排尿后尿道灼熱感。治療需避免咖啡因和酒精刺激,可配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,嚴(yán)重者需進(jìn)行生物反饋治療。
排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部刺痛感是典型癥狀,尤其在排尿終末時(shí)加重。細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)膿性尿道分泌物,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。治療可選用磷霉素氨丁三醇散等靶向抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎?;颊邞?yīng)保持每日飲水量,避免尿液濃縮加重刺激。
會(huì)陰部持續(xù)鈍痛或墜脹感常見于慢性前列腺炎,可能放射至腰骶部或睪丸。久坐、騎車等壓迫行為會(huì)加劇疼痛。治療可采用溫水坐浴改善局部血液循環(huán),配合雙氯芬酸鈉栓直腸給藥。物理治療如微波熱療對(duì)頑固性疼痛有一定效果。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿后滴瀝,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留。前列腺充血水腫會(huì)導(dǎo)致尿道機(jī)械性梗阻。除藥物治療外,需訓(xùn)練定時(shí)排尿習(xí)慣,避免憋尿。α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪片可改善排尿功能,合并膀胱過度活動(dòng)時(shí)可使用琥珀酸索利那新片。
前列腺炎患者應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。飲食需限制辛辣刺激食物和酒精,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過度頻繁。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征。急性細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需立即進(jìn)行抗感染治療。
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