是什么讓男性得了前列腺癌
前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素、年齡增長、激素水平異常、不良生活習(xí)慣及環(huán)境暴露等多種因素有關(guān)。主要有遺傳易感性、雄激素水平過高、高脂飲食、長期接觸重金屬、慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作等誘因。
有前列腺癌家族史的男性患病概率顯著升高,尤其是直系親屬患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍。BRCA1/2基因突變與前列腺癌發(fā)病密切相關(guān)。建議有家族史者40歲后定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,必要時(shí)可考慮基因篩查。
睪酮等雄激素會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖,長期高水平狀態(tài)可能誘發(fā)癌變。中老年男性因激素代謝紊亂更易出現(xiàn)異常。臨床可通過藥物去勢(shì)治療控制激素水平,常用亮丙瑞林緩釋微球、比卡魯胺片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
長期攝入過量紅肉、動(dòng)物脂肪會(huì)促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng),增加氧化應(yīng)激損傷。這類飲食模式可能導(dǎo)致前列腺細(xì)胞DNA突變積累。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加西藍(lán)花、番茄等富含番茄紅素和硒元素的蔬菜水果有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
職業(yè)性接觸鎘、鉛等重金屬的男性患病風(fēng)險(xiǎn)升高,這些物質(zhì)具有類雌激素作用。長期接觸會(huì)干擾前列腺細(xì)胞正常代謝,建議從事相關(guān)行業(yè)者做好防護(hù)并定期體檢,必要時(shí)使用二巰丙磺酸鈉等重金屬螯合劑。
反復(fù)發(fā)作的前列腺炎會(huì)導(dǎo)致組織修復(fù)異常,可能發(fā)展為前列腺上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。臨床表現(xiàn)為尿頻尿急伴會(huì)陰部疼痛,需通過左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
保持適度運(yùn)動(dòng)、控制體重在正常范圍、限制酒精攝入都有助于預(yù)防前列腺癌。50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺健康檢查,出現(xiàn)排尿異?;蚬峭吹劝Y狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。確診患者可通過根治性前列腺切除術(shù)、放射性粒子植入等綜合治療手段獲得良好預(yù)后。
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