偏頭痛用什么藥
偏頭痛發(fā)作時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片等藥物緩解癥狀。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素的合成，減輕血管擴(kuò)張引發(fā)的搏動(dòng)性疼痛。該藥適用于輕中度偏頭痛急性發(fā)作期，可緩解頭部單側(cè)跳痛及畏光惡心等伴隨癥狀。使用前需排除胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，避免與抗凝藥物聯(lián)合使用。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者及妊娠晚期患者禁用。
二、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，對(duì)偏頭痛伴隨的輕度頭痛效果顯著。該藥對(duì)胃腸黏膜刺激性較小，但過(guò)量使用可能造成肝功能損傷。服藥期間應(yīng)避免飲酒，慢性肝病患者需在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整劑量。
三、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，能阻斷致痛物質(zhì)對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。適用于無(wú)先兆偏頭痛的急性處理，可改善頭部壓迫性疼痛及頸部僵直。注意該藥可能延長(zhǎng)出血時(shí)間，哮喘患者使用需謹(jǐn)慎。
四、佐米曲普坦片
佐米曲普坦片是選擇性5-羥色胺受體激動(dòng)劑，可收縮擴(kuò)張的腦膜血管并抑制神經(jīng)肽釋放。專(zhuān)門(mén)用于中重度偏頭痛發(fā)作期，對(duì)伴有視覺(jué)先兆的頭痛有特異性緩解作用。冠狀動(dòng)脈疾病患者及未控制的高血壓患者禁止使用。
五、苯甲酸利扎曲普坦片
苯甲酸利扎曲普坦片通過(guò)激活三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)的5-HT1B/1D受體發(fā)揮作用。適用于傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的偏頭痛急性治療，能快速緩解持續(xù)性頭痛及惡心嘔吐。使用后可能出現(xiàn)胸悶或頸部壓迫感，24小時(shí)內(nèi)不宜與其他曲普坦類(lèi)藥物聯(lián)用。
偏頭痛患者需建立頭痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，避免巧克力奶酪等可能誘發(fā)癥狀的食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于減少發(fā)作頻率，寒冷刺激或強(qiáng)烈光照可能加重病情，建議發(fā)作期在安靜避光環(huán)境中休息。若每月發(fā)作超過(guò)4次或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行預(yù)防性治療評(píng)估。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或混合用藥。
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