多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖和不孕等，與激素失衡和代謝異常相關(guān)。調(diào)整生活方式、藥物治療和手術(shù)干預(yù)可改善癥狀。
1.月經(jīng)紊亂
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是典型表現(xiàn)，周期超過35天或每年少于8次。高雄激素抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致排卵障礙?？诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)周期，中藥如當(dāng)歸芍藥散也有輔助作用。建立規(guī)律作息，避免熬夜有助于內(nèi)分泌平衡。
2.高雄激素癥狀
面部和體毛增多呈現(xiàn)男性化分布，背部和唇周明顯。痤瘡常出現(xiàn)在下頜和背部，與皮脂腺過度分泌有關(guān)。螺內(nèi)酯可降低雄激素活性，激光脫毛能改善多毛。每日攝入30g亞麻籽富含植物雌激素，有助于對(duì)抗雄激素。
3.代謝異常
約50%患者存在胰島素抵抗，腰圍超過80cm需警惕。二甲雙胍可改善糖代謝，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)胰島素敏感性。地中海飲食模式強(qiáng)調(diào)橄欖油、深海魚和全谷物，比單純節(jié)食更有效控制體重。
4.生育障礙
持續(xù)無排卵導(dǎo)致不孕，超聲顯示卵巢多囊樣改變。來曲唑促排卵治療需配合卵泡監(jiān)測(cè)，腹腔鏡卵巢打孔術(shù)適用于藥物無效者。備孕期間保持BMI小于24，補(bǔ)充肌醇改善卵子質(zhì)量。
多囊卵巢綜合征需要長期管理，月經(jīng)異常合并痤瘡或體重增加應(yīng)及時(shí)婦科就診。通過激素檢測(cè)和超聲檢查明確診斷后，結(jié)合藥物與生活方式干預(yù)，多數(shù)癥狀可得到有效控制。定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂能預(yù)防遠(yuǎn)期心血管風(fēng)險(xiǎn)。
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