眩暈癥有什么癥狀,怎么治療
眩暈癥主要表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、平衡失調(diào)或頭暈?zāi)垦?，可能伴隨惡心嘔吐、耳鳴或聽力下降。治療需根據(jù)病因選擇藥物、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)，耳石癥復(fù)位、前庭抑制劑和抗焦慮藥物是常用方案。
1. 眩暈癥典型癥狀分為周圍性和中樞性兩類。周圍性眩暈常見于耳部疾病，突發(fā)強(qiáng)烈旋轉(zhuǎn)感，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時，常伴耳鳴耳悶、聽力下降及冷汗。中樞性眩暈多由腦部病變引起，表現(xiàn)為持續(xù)不穩(wěn)感，可能伴隨頭痛、視物重影或肢體無力。部分患者出現(xiàn)視覺先兆，如眼前發(fā)黑或閃光。
2. 耳石癥是眩暈最常見病因，碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)。治療采用Epley復(fù)位法，通過特定頭部運(yùn)動使耳石歸位。梅尼埃病需限鹽飲食，每日鈉攝入控制在1500mg以下，急性期服用利尿劑氫氯噻嗪。前庭神經(jīng)炎可口服潑尼松30mg/日減輕炎癥，配合前庭康復(fù)操如Brandt-Daroff訓(xùn)練。
3. 中樞性眩暈需排查腦卒中，急診CT排除出血后，后循環(huán)缺血可靜脈滴注銀杏達(dá)莫改善微循環(huán)。慢性患者建議核磁檢查，小腦病變需神經(jīng)外科會診。焦慮相關(guān)性眩暈適用舍曲林50mg/日，配合深呼吸練習(xí)和正念冥想。
4. 家庭護(hù)理需注意防跌倒，起床時遵循"三個30秒"：醒后躺30秒、坐起停30秒、站定等30秒。飲食增加鎂含量高的南瓜籽、菠菜，避免咖啡因和酒精。眩暈日記記錄發(fā)作誘因，如特定體位、疲勞或月經(jīng)周期。
眩暈癥治療關(guān)鍵在明確病因，突發(fā)劇烈眩暈伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。多數(shù)周圍性眩暈預(yù)后良好，堅持前庭康復(fù)訓(xùn)練可使80%患者半年內(nèi)癥狀顯著改善。長期管理應(yīng)控制血壓血糖，每年進(jìn)行聽力檢查和前庭功能評估。
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