拉尿后有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，排尿時出現(xiàn)血尿。通常伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染。日常需增加飲水量，避免憋尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜引發(fā)出血。多伴有腰部絞痛、排尿中斷等癥狀。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)是常見治療方式。結(jié)石較小者可服用排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過受損的腎小球濾過膜進(jìn)入尿液。常見晨起眼瞼浮腫、血壓升高等表現(xiàn)。需使用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能，嚴(yán)重者需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
4、前列腺疾病
前列腺增生或前列腺炎可能造成排尿后滴血，多見于中老年男性?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。急性前列腺炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能引起無痛性肉眼血尿。需通過膀胱鏡檢查或CT增強(qiáng)掃描明確診斷。早期腫瘤可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療，晚期需結(jié)合化療藥物如注射用順鉑進(jìn)行綜合治療。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄血尿發(fā)生頻率與伴隨癥狀，避免劇烈運動加重出血。建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制高鹽高蛋白飲食。40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿需優(yōu)先排查腫瘤可能，盡早就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間禁止飲酒及食用辛辣刺激性食物，保持會陰部清潔干燥。