突然出現(xiàn)大量頭皮屑可能與遺傳因素、精神壓力、馬拉色菌感染、銀屑病或脂溢性皮炎有關(guān)。頭皮屑增多通常表現(xiàn)為頭皮瘙癢、白色鱗屑脫落,嚴(yán)重時(shí)可伴隨紅斑或滲出。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用強(qiáng)效去屑產(chǎn)品加重癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性皮脂腺分泌旺盛更易產(chǎn)生頭皮屑。這類(lèi)情況通常從青春期開(kāi)始持續(xù)存在,冬季加重,日常需選用溫和的吡啶硫酮鋅洗發(fā)水如采樂(lè)酮康唑洗劑,每周使用2-3次。避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損,洗頭水溫控制在38℃以下。
2、精神壓力
焦慮緊張會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌,加速角質(zhì)細(xì)胞代謝形成肉眼可見(jiàn)的鱗屑。伴隨睡眠障礙時(shí)癥狀更明顯,可通過(guò)冥想放松緩解,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
3、馬拉色菌感染
這種真菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì),引發(fā)頭皮紅斑伴油膩性脫屑。確診需鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲,治療選用二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液,配合口服伊曲康唑膠囊?;颊咝瓒ㄆ诟鼡Q消毒枕巾,避免與他人共用梳子。
4、銀屑病
頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋較厚的銀白色鱗屑,刮除后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。急性期可用卡泊三醇搽劑聯(lián)合鹵米松乳膏,頑固病例需生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液。日常忌食辛辣刺激食物,減少搔抓。
5、脂溢性皮炎
與皮脂溢出相關(guān)的慢性炎癥,表現(xiàn)為油膩黃色痂皮伴明顯瘙癢。輕者使用酮康唑洗劑,重者需口服異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂。避免頻繁染燙頭發(fā),適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素如復(fù)合維生素B片有助于皮膚修復(fù)。
突發(fā)頭皮屑增多期間應(yīng)選擇無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)指腹輕柔按摩而非指甲抓撓。飲食注意減少高糖高脂攝入,增加富含鋅元素的海產(chǎn)品及堅(jiān)果。若伴隨脫發(fā)、膿皰或淋巴結(jié)腫大,需立即皮膚科就診排除其他皮膚病。保持枕套每周高溫消毒,避免使用刺激性護(hù)發(fā)精油加重癥狀。