頭皮屑增多可能由馬拉色菌過度繁殖、頭皮屏障受損、脂溢性皮炎、銀屑病或接觸性皮炎等原因引起，可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、藥物干預(yù)等方式改善。

1、馬拉色菌過度繁殖

馬拉色菌是頭皮常駐真菌，當(dāng)皮脂分泌旺盛時(shí)可能過度增殖并分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì)，導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞異常脫落。表現(xiàn)為白色細(xì)小鱗屑伴輕度瘙癢，洗發(fā)后暫時(shí)緩解。建議每周使用2-3次含酮康唑的采樂洗劑，避免過度抓撓。

2、頭皮屏障受損

頻繁燙染、高溫吹風(fēng)或堿性洗發(fā)產(chǎn)品會(huì)破壞頭皮微環(huán)境，使角質(zhì)層鎖水能力下降出現(xiàn)干燥脫屑。常見灰白色糠秕狀碎屑，洗發(fā)后緊繃感明顯。應(yīng)選用pH5.5弱酸性洗發(fā)水，減少造型產(chǎn)品使用，洗發(fā)水溫控制在38℃以下。

3、脂溢性皮炎

與雄激素水平異常相關(guān)的慢性炎癥，表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑附著于紅斑基底，眉弓、耳后常同時(shí)受累?？勺襻t(yī)囑使用二硫化硒洗劑，配合復(fù)方酮康唑軟膏局部涂抹，避免高糖高脂飲食。

4、銀屑病

免疫異常引發(fā)的角質(zhì)形成細(xì)胞增殖過快，形成銀白色云母狀厚屑，刮除后可見點(diǎn)狀出血。頭皮部可使用卡泊三醇搽劑，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合窄譜中波紫外線治療。需注意本病可能伴隨關(guān)節(jié)病變。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑、發(fā)膠等化學(xué)物質(zhì)引發(fā)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴細(xì)小鱗屑，常有灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品，急性期可用生理鹽水濕敷，必要時(shí)口服氯雷他定片抗過敏。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。洗頭時(shí)指腹輕柔按摩，避免指甲抓撓。選擇無(wú)硅油無(wú)硫酸鹽配方的溫和洗發(fā)產(chǎn)品，冬季可每周使用1次護(hù)發(fā)素但需避開頭皮。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)等癥狀，建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。