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突然很多頭皮屑是什么原因

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

突然出現(xiàn)大量頭皮屑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎或接觸性皮炎有關(guān)。頭皮屑突然增多通常由真菌感染、皮膚屏障受損、內(nèi)分泌失調(diào)、外界刺激或免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為頭皮紅斑、瘙癢、鱗屑脫落等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用去屑洗發(fā)水掩蓋癥狀。

1、脂溢性皮炎

馬拉色菌過(guò)度繁殖是主要誘因,與皮脂分泌旺盛有關(guān)。典型表現(xiàn)為頭皮油膩性黃色鱗屑,伴隨輕度瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液進(jìn)行抗真菌治療,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。避免抓撓和高溫刺激頭皮。

2、銀屑病

免疫異常導(dǎo)致表皮細(xì)胞過(guò)度增殖,頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑??赡馨殡S關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。需通過(guò)皮膚鏡和病理檢查確診,常用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或阿維A膠囊控制病情。紫外線光療也有一定效果。

3、頭癬

由毛癬菌等真菌感染引起,兒童更易發(fā)生。表現(xiàn)為圓形脫屑斑片伴斷發(fā),可能化膿形成膿癬。確診需真菌鏡檢,治療采用口服特比萘芬片配合外用硝酸咪康唑乳膏,患者衣物需煮沸消毒。家長(zhǎng)需注意隔離避免傳染。

4、干燥性皮炎

冬季多發(fā),因皮脂腺分泌減少導(dǎo)致頭皮屏障功能受損。出現(xiàn)細(xì)碎白色鱗屑,洗發(fā)后緊繃感明顯。建議減少洗發(fā)頻率,使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水,室溫不宜過(guò)高。老年人和頻繁燙染發(fā)者更易發(fā)生。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),頭皮出現(xiàn)彌漫性紅斑和糠秕樣脫屑,伴有灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。建議使用前做皮膚斑貼試驗(yàn)。

日常應(yīng)選擇pH值中性的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭水溫控制在37℃左右,避免指甲抓撓。保證每日7小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。若頭皮屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā),或規(guī)范治療2周無(wú)改善,需到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)、皮膚鏡等檢查。不要長(zhǎng)期使用含強(qiáng)效去屑成分的洗發(fā)水,以免破壞頭皮微生態(tài)平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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