腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調整體位、增加飲水量及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛主要由結石移動刺激輸尿管或腎盂引起,需根據具體情況選擇干預措施。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等可減輕炎癥和疼痛。若伴隨痙攣可配合消旋山莨菪堿片等解痙藥物。避免自行服用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚。
3、調整體位
采取疼痛側朝上的側臥位,或膝胸臥位跪趴姿勢,有助于減輕結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動以防結石進一步移動加重疼痛。
4、增加飲水量
每日飲水量達到2.5-3升,分次少量飲用。大量排尿可沖刷泌尿系統,可能推動小結石排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿、嘔吐,需立即就診。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術等治療。嚴重腎積水時需留置雙J管引流。
日常需限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入,保持每日尿量2000毫升以上。適度進行跳躍運動如跳繩可能幫助微小結石排出,但急性疼痛期應臥床休息。定期復查超聲監(jiān)測結石變化,復發(fā)高風險者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度。