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女性老想小便又尿的不多

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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女性老想小便又尿的不多可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙、妊娠子宮壓迫、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿頻尿急伴排尿不暢,常見伴隨尿道灼熱感或下腹隱痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時需每日清洗會陰并保持飲水。尿路感染未及時控制可能繼發(fā)腎盂腎炎。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿意頻繁但尿量少,夜間癥狀可能加重。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;虼萍に厮较陆涤嘘P(guān)。醫(yī)生可能建議使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋膠囊等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

3、盆底肌功能障礙

分娩損傷或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為排尿不盡感和尿頻。凱格爾運(yùn)動有助于增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需生物反饋治療。避免提重物和久坐可減輕癥狀,必要時需進(jìn)行盆底重建手術(shù)。

4、妊娠子宮壓迫

增大的子宮壓迫膀胱容量減少是孕期常見現(xiàn)象,尤其妊娠中晚期明顯。建議采取側(cè)臥體位減輕壓迫,控制飲水量但避免脫水。分娩后癥狀多自行緩解,若持續(xù)存在需排查其他病因。

5、糖尿病

血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿會引起多尿但每次尿量少,可能伴隨口渴、體重下降。需通過血糖監(jiān)測確診,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入。

日常應(yīng)注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲水量控制在每天1.5-2升,避免一次性大量飲水。記錄排尿日記有助于醫(yī)生診斷,包括每次尿量、尿急程度和飲水時間。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,排尿時保持放松姿勢。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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