老想小便但尿不多可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、糖尿病、心理因素等原因引起，可通過藥物治療、行為訓練、心理疏導等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。
1、尿路感染
細菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)炎癥刺激，表現(xiàn)為尿頻尿急但排尿量少，可能伴隨尿道灼熱感或下腹痛。確診需尿常規(guī)檢查，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等。治療期間需多喝水幫助沖刷尿道。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生可能壓迫尿道，導致排尿不暢和殘余尿增多，表現(xiàn)為頻繁尿意但每次尿量少。可通過前列腺超聲確診，常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急尿頻，每日排尿次數(shù)超過8次但單次尿量不足200毫升?？赏ㄟ^尿動力學檢查診斷，常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合膀胱訓練如定時排尿改善癥狀。
4、糖尿病
血糖升高引發(fā)滲透性利尿作用，患者常有多飲多尿表現(xiàn)，但合并自主神經(jīng)病變時可能出現(xiàn)排尿不盡感。需檢測血糖和糖化血紅蛋白，控制血糖可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等，同時需排查神經(jīng)源性膀胱。
5、心理因素
焦慮或精神緊張可能通過神經(jīng)反射引起習慣性尿頻，排尿后很快又產(chǎn)生尿意，但尿量通常較少?？赏ㄟ^心理評估確認，建議通過放松訓練、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解，必要時短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
日常需記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化，避免攝入咖啡因和酒精等利尿物質(zhì)，練習盆底肌收縮訓練有助于增強膀胱控制力。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應立即就診，泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查能幫助明確病因。注意會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，夜間控制飲水量以減少起夜次數(shù)。