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突發(fā)性腦溢血會很痛苦嗎

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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突發(fā)性腦溢血通常會伴隨劇烈頭痛、意識障礙等癥狀,患者可能感受到明顯痛苦。腦溢血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,其疼痛程度與出血部位、出血量及個體耐受性相關(guān)。

腦溢血腫直接壓迫腦組織或刺激腦膜時,常引發(fā)突發(fā)性炸裂樣頭痛,疼痛程度多與出血速度呈正相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸項強直等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),伴隨肢體偏癱或語言障礙?;坠?jié)區(qū)出血易導(dǎo)致對側(cè)軀體劇烈疼痛,腦干出血可能引起意識喪失但疼痛感知減弱。

少數(shù)小量皮層下出血患者可能僅表現(xiàn)為輕度頭痛或頭暈,尤其老年患者因痛覺敏感度下降,主觀疼痛感受可能不明顯。部分患者在出血前存在高血壓危象,可能掩蓋腦溢血引發(fā)的疼痛癥狀。需注意無痛性腦溢血雖少見,但可能因延誤診治導(dǎo)致嚴重后果。

突發(fā)性腦溢血屬于神經(jīng)科急癥,建議立即撥打急救電話并保持患者呼吸道通暢。發(fā)病后避免隨意搬動患者頭部,記錄癥狀出現(xiàn)時間及發(fā)展過程??祻?fù)期需嚴格控制血壓,定期進行神經(jīng)功能評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下開展循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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中日友好醫(yī)院
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