舉而不堅(jiān)疲軟可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。通常與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。戒煙限酒，減少高脂飲食，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，有助于改善血液循環(huán)?？刂企w重，避免肥胖對(duì)血管功能的負(fù)面影響。日?？蓢L試盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)局部肌肉力量。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致功能性勃起障礙?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。避免過(guò)度關(guān)注表現(xiàn)，建立健康的性觀念。必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
3、藥物治療
西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑可改善血管舒張功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于睪酮水平低下者，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。合并高血壓或糖尿病時(shí)，需配合控制原發(fā)病的藥物如纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等。
4、物理治療
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，真空負(fù)壓裝置能輔助勃起。這些非侵入性方法適用于部分血管性病變患者，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。結(jié)合生物反饋訓(xùn)練可增強(qiáng)治療效果。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足或靜脈漏患者，可考慮陰莖血管重建術(shù)。藥物治療無(wú)效時(shí)，陰莖假體植入術(shù)是終末選擇。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練和定期隨訪。
日常應(yīng)注意均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，避免久坐和穿緊身褲。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同建立規(guī)律的性生活頻率。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善血糖、激素水平、陰莖血流檢測(cè)等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。切忌自行濫用壯陽(yáng)藥物或偏方。