陽痿舉而不堅可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
改善不良生活習慣有助于緩解陽痿癥狀。長期吸煙、酗酒、熬夜等行為可能影響勃起功能，建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息。適當增加有氧運動如快走、游泳等，可促進血液循環(huán)。飲食上可適量補充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等，避免高脂高糖飲食。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致陽痿。伴侶間應(yīng)加強溝通，消除性行為時的緊張情緒。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢，通過認知行為療法改善心理狀態(tài)。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)，減輕心理壓力。
3、藥物治療
西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等PDE5抑制劑是常用藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這些藥物通過增加陰莖血流改善勃起功能。對于睪酮水平低下者，可能需補充十一酸睪酮膠丸。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊也可輔助治療。
4、物理治療
真空負壓裝置通過負壓吸引促使陰莖充血，幫助勃起。低強度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內(nèi)皮功能。這些非侵入性治療方法適合部分血管性陽痿患者，需在專業(yè)機構(gòu)進行。
5、手術(shù)治療
對于嚴重血管病變或藥物治療無效者，可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)是終末期治療方案，需嚴格評估適應(yīng)癥。手術(shù)存在一定風險，應(yīng)在充分溝通后決定。
陽痿患者應(yīng)保持適度性生活頻率，避免過度禁欲或縱欲。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療過程。定期進行血壓、血糖檢測，控制基礎(chǔ)疾病。注意會陰部清潔，避免泌尿系統(tǒng)感染。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診，完善性激素、陰莖血流等檢查，明確病因后針對性治療。