陽痿舉而不堅(jiān)可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。通常與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒，減少高脂飲食，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于改善血液循環(huán)。每日攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物，對維持性功能有一定幫助。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙，可通過心理咨詢緩解壓力。伴侶共同參與治療可減輕心理負(fù)擔(dān)，建立健康的性觀念。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)，減少性行為時(shí)的緊張感。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等改善血流。對于睪酮低下者可能需要十一酸睪酮軟膠囊等激素替代治療。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制原發(fā)病，如鹽酸二甲雙胍緩釋片等。
4、物理治療
低強(qiáng)度體外沖擊波療法可促進(jìn)陰莖血管新生，真空負(fù)壓裝置能輔助勃起。盆底肌訓(xùn)練通過增強(qiáng)肌肉收縮力改善勃起硬度，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有一定效果。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重血管性陽痿可考慮陰莖血管重建術(shù)，藥物無效者可能需陰莖假體植入。術(shù)前需全面評估心血管狀況，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
建議保持適度性生活頻率，避免過度禁欲或縱欲。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，注意控制體重和血壓。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善性激素檢測、陰莖血流超聲等檢查。治療期間需與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)效果調(diào)整方案，避免自行增減藥物。