高血糖可通過飲食調整、運動干預、藥物治療、血糖監(jiān)測、健康教育等方式控制。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、遺傳等因素引起。
1、飲食調整
控制碳水化合物攝入量有助于穩(wěn)定血糖水平，建議選擇低升糖指數的食物如燕麥、糙米等粗糧，避免精制糖和高糖食品。增加膳食纖維攝入可延緩糖分吸收，如西藍花、菠菜等蔬菜每日攝入量應達到300-500克。蛋白質攝入以優(yōu)質蛋白為主，如魚類、豆制品，脂肪選擇不飽和脂肪酸如橄欖油、堅果。定時定量進餐，避免暴飲暴食，必要時采用分餐制。
2、運動干預
規(guī)律運動能提高胰島素敏感性，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。抗阻訓練每周2-3次可增加肌肉對葡萄糖的攝取，運動前后監(jiān)測血糖避免低血糖。避免空腹運動，運動時攜帶含糖食品。久坐人群每30分鐘起身活動，日常增加步行等非運動性熱量消耗。
3、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，格列美脲片促進胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰島功能嚴重受損者，西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強胰島素作用。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調整劑量，注意觀察藥物不良反應。
4、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖有助于評估控制效果，使用血糖儀記錄數據供醫(yī)生參考。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖，糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平。出現(xiàn)異常血糖波動應及時就醫(yī)調整方案，監(jiān)測同時記錄飲食運動情況便于分析影響因素。
5、健康教育
了解糖尿病知識可提高自我管理能力，學習識別高血糖癥狀如多飲多尿、視力模糊。掌握低血糖應對措施，隨身攜帶糖尿病識別卡。定期接受并發(fā)癥篩查如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測。加入患者互助組織獲取心理支持，家屬應參與管理共同營造健康生活環(huán)境。
高血糖患者需建立長期管理意識，戒煙限酒保證充足睡眠。保持理想體重，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。每日飲水1500-1700毫升，避免含糖飲料。定期復診評估控制效果，及時調整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或酮癥癥狀須立即就醫(yī)，不可延誤治療時機。通過綜合管理可有效預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。