妊娠高血糖可通過(guò)飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
妊娠高血糖患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食,保持膳食均衡,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。注意補(bǔ)充葉酸、鐵等孕期必需營(yíng)養(yǎng)素。
2、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受壓動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。
3、血糖監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢(shì)。一般建議空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖不超過(guò)7.8mmol/L。根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。
4、藥物治療
當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。嚴(yán)禁自行使用口服降糖藥,以免對(duì)胎兒造成不良影響。
5、定期產(chǎn)檢
增加產(chǎn)檢頻率,密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。通過(guò)超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)狀況,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。與產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師保持溝通,根據(jù)孕期進(jìn)展調(diào)整控糖方案。
妊娠高血糖患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染發(fā)生。保持良好心態(tài),減輕精神壓力。產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測(cè)血糖,部分患者可能發(fā)展為永久性糖尿病。建議哺乳期繼續(xù)健康飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于血糖恢復(fù)。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食,必要時(shí)就醫(yī)處理。