控制高血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、藥物干預(yù)、血糖監(jiān)測、壓力管理等方式實(shí)現(xiàn)。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、長期應(yīng)激等因素引起。
1、調(diào)整飲食
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖和飽和脂肪攝入。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25克以上，可通過食用西藍(lán)花、豆類等實(shí)現(xiàn)。分餐制有助于平穩(wěn)血糖，避免單次進(jìn)食過量碳水化合物。
2、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，配合每周2次抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動可提高胰島素敏感性，建議餐后1小時(shí)開始運(yùn)動，避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖變化。
3、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。胰島素治療適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病，常用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液。藥物需定期評估療效和不良反應(yīng)。
4、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動規(guī)律。糖化血紅蛋白檢測每3個(gè)月進(jìn)行1次，反映長期血糖控制水平。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線，幫助調(diào)整治療方案。
5、壓力管理
長期應(yīng)激會升高皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致血糖升高，可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力。保證每日7小時(shí)睡眠，睡眠障礙會加重胰島素抵抗。必要時(shí)尋求心理咨詢幫助建立健康應(yīng)對機(jī)制。
控制高血糖需要建立長期健康管理計(jì)劃，戒煙限酒，保持標(biāo)準(zhǔn)體重，定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，每年檢查眼底和腎功能。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識，配備葡萄糖片等應(yīng)急物品。