孕婦高血糖可通過(guò)飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式控制。妊娠期高血糖可能由胰島素抵抗加重、激素水平變化、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。
1、飲食調(diào)整
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐進(jìn)食避免血糖驟升，每日碳水化合物攝入量控制在150-200克。避免食用精制糖、果汁等含糖量高的食物，增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開(kāi)始。避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品以防低血糖，出現(xiàn)宮縮或陰道流血應(yīng)立即停止。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考，發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、藥物治療
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療，常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。嚴(yán)禁自行服用口服降糖藥，所有用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查血糖和胎兒情況。
5、心理調(diào)節(jié)
妊娠期高血糖可能增加焦慮情緒，可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí)，與家人溝通獲得支持，避免情緒波動(dòng)影響血糖控制。
孕婦高血糖管理需要建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。每周測(cè)量體重增長(zhǎng)，整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查，包括胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)，注意觀察有無(wú)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染發(fā)生，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或酮癥酸中毒癥狀需立即住院治療。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。