后背和右胳膊疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心絞痛等因素有關(guān)。疼痛通常由局部組織損傷、神經(jīng)壓迫或內(nèi)臟牽涉痛引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用右臂可能導(dǎo)致肌肉筋膜勞損，表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)時(shí)加重。熱敷和休息可緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作需排除其他病因。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)從頸部放射至右臂的刺痛或麻木感。常伴隨頭暈、手部無力，需頸椎MRI確診。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致右肩活動(dòng)受限，疼痛可向后背擴(kuò)散，夜間癥狀明顯。早期可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，晚期需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)，內(nèi)臟牽涉痛可放射至右肩胛區(qū)，多伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷。
5、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為后背緊縮感合并右臂內(nèi)側(cè)放射痛，常在勞累后發(fā)作。心電圖和冠脈造影是主要檢查手段。
出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時(shí)應(yīng)避免自行按摩或服用止痛藥，建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。保持規(guī)律作息，避免單側(cè)肢體過度負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若疼痛伴隨胸悶、發(fā)熱或肢體無力，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。