行房出血可通過觀察癥狀、調(diào)整行為、局部清潔、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。行房出血可能與陰道損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、激素水平異常、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、觀察癥狀
行房后出血需立即停止性行為，觀察出血量及伴隨癥狀。若為少量鮮紅色血液且無疼痛，可能由陰道黏膜輕微擦傷引起。記錄出血持續(xù)時(shí)間，避免使用衛(wèi)生棉條或進(jìn)行陰道沖洗。48小時(shí)內(nèi)重復(fù)出血或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整行為
性行為過程中動(dòng)作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道壁損傷。建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦，避免在陰道干澀時(shí)強(qiáng)行插入。選擇合適體位減輕對宮頸的沖擊，性交后保持休息30分鐘。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生使用局部雌激素軟膏改善黏膜脆弱情況。
3、局部清潔
出血后需用溫水清洗外陰，禁止使用肥皂或洗液沖洗陰道。穿著純棉透氣內(nèi)褲，每日更換2-3次衛(wèi)生護(hù)墊。可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)黏膜修復(fù)，但禁止自行使用栓劑或藥粉。出血期間禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動(dòng)。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)出血超過3天或伴隨下腹墜痛需進(jìn)行婦科檢查。醫(yī)生可能通過陰道鏡觀察宮頸狀況，超聲檢查排除子宮內(nèi)膜息肉。必要時(shí)需進(jìn)行HPV檢測、TCT宮頸癌篩查。宮腔鏡檢查可明確是否存在黏膜下肌瘤等宮內(nèi)病變。
5、藥物治療
確診后可能使用云南白藥膠囊止血，甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染，雌三醇乳膏改善黏膜萎縮。宮頸炎患者可遵醫(yī)囑使用保婦康栓，子宮內(nèi)膜異位癥可能需要地諾孕素片。所有藥物均需嚴(yán)格按處方使用，禁止自行增減藥量。
行房出血后應(yīng)保持清淡飲食，多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜幫助凝血。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。出血完全停止前禁止性生活，恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用避孕套減少摩擦。定期進(jìn)行婦科體檢，40歲以上女性每年應(yīng)完成宮頸癌篩查。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力，但急性出血期需暫停鍛煉。