老人膽結(jié)石麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通?？煽兀杞Y(jié)合患者基礎(chǔ)疾病及身體狀況綜合評(píng)估。膽結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與心肺功能、麻醉耐受性、術(shù)后恢復(fù)能力等因素相關(guān)。
老年患者若心肺功能良好且無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低?，F(xiàn)代麻醉技術(shù)已能精準(zhǔn)控制用藥劑量，術(shù)中監(jiān)測(cè)設(shè)備可實(shí)時(shí)反饋生命體征。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后疼痛輕且恢復(fù)快。術(shù)前醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、肺功能等檢查評(píng)估手術(shù)耐受性，術(shù)中采用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉等方式減少藥物用量。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防靜脈血栓等并發(fā)癥。
合并高血壓、糖尿病或慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。長(zhǎng)期服用抗凝藥物可能增加術(shù)中出血概率。嚴(yán)重肝功能異常患者代謝麻醉藥物能力下降。高齡患者腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能減退，術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生概率略高。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇椎管內(nèi)麻醉或喉罩通氣等替代方案，重癥患者可考慮分期手術(shù)或經(jīng)皮膽道引流等過(guò)渡治療。
建議術(shù)前完善心肺功能評(píng)估，控制基礎(chǔ)疾病至穩(wěn)定狀態(tài)。術(shù)后注意監(jiān)測(cè)血壓血糖變化，循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食。家屬需協(xié)助記錄每日尿量及切口情況，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持低脂高纖維飲食有助于減少膽道系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。