小孩老是晚上咳嗽可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、避免過敏原、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜間咳嗽通常由鼻后滴漏、過敏性咳嗽、胃食管反流、呼吸道感染、哮喘等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
將枕頭墊高15-30度有助于減少鼻部分泌物倒流刺激咽喉。家長需觀察孩子是否因平躺時(shí)分泌物倒流引發(fā)咳嗽，可嘗試側(cè)臥或半臥位睡眠。避免使用過軟枕頭導(dǎo)致頸部彎曲加重氣道壓迫。
2、保持空氣濕潤
使用加濕器維持臥室濕度在40%-60%，干燥空氣易刺激呼吸道黏膜。家長需每日清洗加濕器水箱，防止霉菌滋生。冬季可在暖氣片放置濕毛巾輔助增濕，但需避免過度潮濕誘發(fā)塵螨繁殖。
3、避免過敏原
定期更換床單被套并使用防螨材質(zhì)寢具，每周用55℃以上熱水清洗。移除臥室毛絨玩具、地毯等易積塵物品。花粉季節(jié)關(guān)閉窗戶，外出歸來及時(shí)更換衣物。家長需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)性。
4、遵醫(yī)囑用藥
過敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺，或孟魯司特鈉咀嚼片抑制白三烯。感染性咳嗽需明確病原體后選擇阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液等。哮喘患兒應(yīng)規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)4周以上的夜間咳嗽需進(jìn)行肺功能檢測、過敏原篩查或24小時(shí)食管pH監(jiān)測。家長需注意是否伴隨喘息、進(jìn)食后嘔吐、生長發(fā)育遲緩等癥狀。X線檢查可排除支氣管異物、先天性氣道異常等器質(zhì)性問題。
日?？山o孩子飲用適量溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，3歲以上兒童每次5-10毫升，1歲內(nèi)嬰兒禁用。保持每日飲水量充足，避免進(jìn)食過甜或過冷食物。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食，抬高床頭30度預(yù)防胃酸反流。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天需佩戴口罩。若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。