月經(jīng)不來(lái)可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式處理。月經(jīng)不來(lái)可能與精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、卵巢早衰等原因有關(guān)。
一、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。每日保證七到九小時(shí)睡眠,攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟與深綠色蔬菜,避免攝入生冷飲品。適當(dāng)進(jìn)行散步或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持體重在健康范圍內(nèi)。避免長(zhǎng)期處于潮濕寒冷環(huán)境,注意腹部保暖。
二、物理治療
通過(guò)局部熱敷與特定頻率的經(jīng)皮電神經(jīng)刺激調(diào)節(jié)盆腔血液循環(huán)。使用溫?zé)崦砻咳諢岱笙赂共渴宸昼姡虿捎锰囟ㄉ锓答伅煼ㄕ{(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。這些方法可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
三、藥物治療
使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物建立人工周期。這些藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,常見(jiàn)方案包括連續(xù)服用孕激素十至十四天誘發(fā)撤退性出血,或采用雌孕激素序貫療法模擬正常月經(jīng)周期。
四、手術(shù)治療
針對(duì)宮腔粘連或垂體腫瘤等器質(zhì)性疾病,需行宮腔鏡粘連分離術(shù)或經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需配合激素替代治療,并定期通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
五、心理疏導(dǎo)
通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸功能的抑制。每周進(jìn)行三至五次正念冥想訓(xùn)練,參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)課程,建立健康情緒宣泄渠道。持續(xù)心理干預(yù)可降低應(yīng)激激素水平,恢復(fù)排卵功能。
建立記錄基礎(chǔ)體溫與月經(jīng)周期的健康習(xí)慣,每日清晨測(cè)量舌下體溫并制作曲線圖表。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期更換,經(jīng)期避免盆浴與游泳。保持外陰清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)需及時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)與盆腔超聲檢查。長(zhǎng)期閉經(jīng)患者應(yīng)每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),預(yù)防骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。飲食中增加豆制品與堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì)。避免擅自服用調(diào)經(jīng)保健品,所有治療方案均需經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。