年輕人膝蓋附近疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶拉傷。常見于跑步、跳躍等活動(dòng)中,疼痛多伴隨淤青或局部發(fā)熱。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,后期可通過理療恢復(fù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損引發(fā)疼痛,上下樓梯時(shí)癥狀加重??赡芘c長期膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重有關(guān),表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)鈍痛。需減少爬坡運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,常見于過度使用或感染。關(guān)節(jié)腫脹明顯,活動(dòng)時(shí)有摩擦感。急性期需制動(dòng),可配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常累及第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)也可能受累。需控制高嘌呤飲食,發(fā)作期可選用秋水仙堿片緩解癥狀。
5、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年多見,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺炎癥導(dǎo)致膝蓋下方隆起疼痛。與生長發(fā)育期劇烈運(yùn)動(dòng)相關(guān),通常休息后可緩解,嚴(yán)重時(shí)需用布洛芬混懸液止痛。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時(shí)間蹲跪動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等檢查。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,有助于骨骼健康。