結石掉下來尿液可能發(fā)紅，也可能不發(fā)紅。尿路結石排出過程中，如果劃傷尿道黏膜導致出血，尿液會發(fā)紅；如果結石排出順利未造成損傷，尿液顏色通常正常。尿路結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關。
結石在通過輸尿管、膀胱或尿道時，其粗糙表面可能摩擦并劃傷這些部位的黏膜，導致毛細血管破裂出血。血液混入尿液中，會使尿液呈現(xiàn)紅色、粉紅色或洗肉水樣。這種情況在結石形狀不規(guī)則、體積較大或移動速度較快時更容易發(fā)生?；颊呖赡芡瑫r感到腰部或下腹部劇烈疼痛，疼痛常呈陣發(fā)性絞痛，并向會陰部放射。出血量通常不大，多為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿。此時建議增加飲水量，有助于稀釋尿液、沖刷尿道，并需要及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確出血原因和結石位置，醫(yī)生可能會開具排石顆粒、尿石通丸等藥物幫助排石，或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌。
當結石體積較小、表面光滑，或患者尿路管腔相對寬大時，結石可能在排尿過程中順利通過，未對尿路黏膜造成明顯機械性損傷。此時尿液顏色、透明度均可保持正常，患者可能僅有一過性的輕微尿頻、尿急感，甚至完全無癥狀，僅在體檢時通過超聲發(fā)現(xiàn)結石已排出。這種情況多見于腎內微小結石或泥沙樣結石的排出。雖然尿液未發(fā)紅，但仍建議觀察排尿情況，如果后續(xù)出現(xiàn)疼痛或血尿，應及時就診。
無論結石排出后尿液是否發(fā)紅，都建議收集排出的結石進行成分分析，這對預防復發(fā)至關重要。日常應保證每日飲水量，避免長時間憋尿。飲食上需根據(jù)結石成分調整，例如草酸鈣結石患者應限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結石患者需控制動物內臟、海鮮的攝入并堿化尿液。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲復查，監(jiān)測有無新發(fā)結石形成。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重，須立即就醫(yī)。