兒童水樣腹瀉可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、預(yù)防脫水、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是兒童水樣腹瀉的常見原因，病毒通過糞口途徑傳播，破壞腸道黏膜導(dǎo)致水分吸收障礙?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療以補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
2、細(xì)菌感染
大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致水樣便伴黏液或血絲，多因食用被污染食物引起。患兒可能出現(xiàn)嘔吐、里急后重感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，并配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
3、飲食不當(dāng)
過量攝入生冷食物、含糖飲料或突然改變飲食習(xí)慣可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。這類腹瀉通常無(wú)發(fā)熱，排便前有腸鳴音。建議暫停輔食添加，給予米湯、稀粥等易消化食物，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。
4、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可引發(fā)過敏性腸炎，表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣便，可能伴隨皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助排查過敏原，更換深度水解配方奶粉，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或胃腸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致有益菌減少，表現(xiàn)為反復(fù)水樣腹瀉伴腹脹。治療需停用相關(guān)藥物，補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑，日?？蛇m量食用無(wú)糖酸奶。
家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀，每1-2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽，避免飲用果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。腹瀉期間給予香蕉、蘋果泥等含鉀食物，烹調(diào)時(shí)注意生熟分開。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、哭時(shí)無(wú)淚、超過8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)?；謴?fù)期逐漸增加米粉、面條等低渣飲食，2周內(nèi)避免高脂高糖食物。日常培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，定期消毒玩具和餐具。