手腕扭傷一動就疼但不腫可通過制動休息、冷敷熱敷交替、彈性繃帶固定、外用藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。手腕扭傷通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)過度活動、長期勞損、韌帶松弛、慢性炎癥等原因引起。
1、制動休息
急性期需立即停止手腕活動,避免提重物或扭轉(zhuǎn)動作。使用護(hù)腕或支具將腕關(guān)節(jié)固定于功能位,減少韌帶和軟組織進(jìn)一步損傷。建議持續(xù)制動3-5天,期間可配合手指輕度屈伸活動維持血液循環(huán)。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕毛細(xì)血管出血和組織腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40℃左右,每次20分鐘,每日3-4次,促進(jìn)局部血液循環(huán)和損傷修復(fù)。
3、彈性繃帶固定
采用8字形纏繞法加壓包扎腕關(guān)節(jié),松緊度以能插入一根手指為宜??噹韪采w腕掌關(guān)節(jié)至前臂中段,限制關(guān)節(jié)異常活動但保留手指運(yùn)動功能。夜間睡眠時可拆除繃帶避免影響血液循環(huán)。
4、外用藥物緩解
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛,或氟比洛芬凝膠貼膏消炎鎮(zhèn)痛。中成藥如云南白藥氣霧劑也可局部噴涂,但皮膚破損處禁用。藥物使用前需清潔皮膚,每日涂抹不超過3次。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛減輕后開始腕關(guān)節(jié)主動活動,先進(jìn)行360度緩慢旋轉(zhuǎn),再逐步增加阻力訓(xùn)練??捎?00毫升裝水瓶做腕屈伸抗阻練習(xí),每組10-15次,每日2-3組?;謴?fù)期應(yīng)避免突然發(fā)力或過度背伸動作。
恢復(fù)期間注意保持手腕中立位睡眠,避免側(cè)臥壓迫患肢。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于軟組織修復(fù)。若2周后疼痛未緩解或出現(xiàn)麻木感,需及時就醫(yī)排除三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等可能。日常活動建議佩戴運(yùn)動護(hù)腕預(yù)防再次扭傷,長時間電腦操作時每1小時活動腕關(guān)節(jié)5分鐘。