手腕扭傷一動(dòng)就疼不腫可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕扭傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、慢性勞損、韌帶損傷等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止手腕活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷韌帶。可使用三角巾懸吊前臂，減少關(guān)節(jié)負(fù)重。日常避免提重物或擰毛巾等動(dòng)作，建議靜養(yǎng)3-5天。
2、冷敷熱敷交替
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃，每日2-3次。冷熱交替可緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。若存在韌帶撕裂可能需要鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟組織。
4、支具固定
佩戴腕關(guān)節(jié)護(hù)具限制活動(dòng)范圍，選擇可調(diào)節(jié)松緊的彈性支具。夜間睡眠時(shí)保持手腕中立位，固定時(shí)長(zhǎng)一般不超過(guò)2周，避免關(guān)節(jié)僵硬。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后進(jìn)行抓握力訓(xùn)練，如捏橡皮球。逐步增加腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)的被動(dòng)活動(dòng)，配合超聲波或電療促進(jìn)組織修復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
恢復(fù)期需保持每日飲水量1500-2000毫升，適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉雞蛋，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕壓力，2周內(nèi)避免羽毛球等需手腕發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，建議及時(shí)至骨科就診排查韌帶斷裂或隱匿性骨折。