年輕人青少年腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、脊柱側(cè)彎、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、下肢放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腰背部肌肉勞損。久坐學(xué)習(xí)、搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等行為會(huì)使腰肌持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛。急性期需臥床休息1-3天，局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。慢性勞損可通過(guò)游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛。青少年發(fā)病多與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)，表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加重，可能伴隨下肢麻木。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、脊柱側(cè)彎

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎在10-15歲高發(fā)，脊柱三維畸形可能引起不對(duì)稱性腰痛。早期表現(xiàn)為雙肩不等高、骨盆傾斜，Cobb角超過(guò)20度需佩戴矯形支具，配合施羅德脊柱矯正訓(xùn)練。重度側(cè)彎影響心肺功能時(shí)需行椎弓根螺釘固定術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)病變可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛。腎結(jié)石疼痛常向會(huì)陰部放射，伴隨血尿、尿頻；腎盂腎炎多伴發(fā)熱、尿白細(xì)胞升高。需完善尿常規(guī)、B超檢查，可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該病好發(fā)于15-30歲男性，HLA-B27陽(yáng)性者風(fēng)險(xiǎn)較高。早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部隱痛，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液、沙利度胺片等藥物控制炎癥，配合游泳等運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

青少年腰疼日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí)，學(xué)習(xí)時(shí)保持脊柱直立，使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋等動(dòng)作。搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。